«Социально- педагогическая профилактика пищевых аддикций у школьников в условиях образовательных организаций»

В отличие от взрослых у подростков формирование аддиктивного поведения происходит гораздо быстрее, они наиболее уязвимы, так как имеют неустоявшиеся стратегии поведения. Также в этом возрасте происходит интенсивный рост всего организма, развиваются все основные системы и нерегулярность приема пищи, сухоядение, спешка во время еды, злоупотребление острой, грубой пищей, недостаточное ее разжевывание - приводит к высокому уровню пищевых заболеваний школьников. Именно поэтому подростковый возраст является самым уязвимым для возникновения разнообразных пищевых нарушений и заболеваний.

Аддиктивное поведение появляется не вдруг, оно представляет собой непрерывный процесс формирования и развития зависимости. Поэтому современный подход к решению проблемы предполагает приоритет профилактической работы, ведение которой должно начинаться ещё в раннем возрасте, в том числе в подростковой среде, при этом особое внимание должно уделяться профилактической работе в условиях образовательных учреждений.

Следует отметить, что сегодня большое количество научных работ посвящено проблеме аддиктивного поведения среди различных групп населения. Особенно, следует выделить работы по проблеме ожирения среди женского пола. Однако в ходе теоретического осмысления работы нами был отмечен недостаток литературы в области профилактических мероприятий, направленных на превенцию нарушений пищевого поведения среди подростков. Отсюда считаем, что выбранная тема «Социально-педагогическая профилактика пищевых аддикций подростков в условиях образовательной организации» актуальна и малоизучена. Сегодня она рассматривается такими авторами как С.А. Гордынец [4], Ю.Ю. Денисович [5], В.М.Захарченко [7], В.П.Клиндухов [10], Л.Г.Леонова [14], В.В.Аршинова [1, 2]. В общей картине факторов, влияющих на ухудшение здоровья, после инфекционных заболеваний, курения, промышленного загрязнения воздуха, на четвертом и пятом месте стоят факторы, связанные с пищевой зависимостью, обусловливающие высокий холестерин и ожирение».

Цель работы - изучение социально-педагогических условий, влияющих на формирование пищевого поведения подростков и разработка рекомендаций по профилактике пищевых аддикций подростков в условиях образовательной организации.

Объект исследования: пищевое поведение и его нарушения у подростков.

Предмет исследования: социально-педагогическая профилактика пищевых аддикций подростков в условиях образовательной организации.

Задачи исследования:

1. Изучить проблему пищевых аддикций как одну из форм аддиктивного поведения подростков.

2. Проанализировать факторы риска формирования пищевых установок и нарушений пищевого поведения подростков.

3. Изучить систему профилактических мероприятий, направленных на превенцию пищевых аддикций.

4. Обозначить возможные направления социально-педагогических условий профилактики пищевых аддикций подростков в условиях образовательной организации.

5. Выработать рекомендации по совершенствованию системы профилактики пищевых аддикций в образовательной среде.

Гипотеза исследования состоит в том, что профилактика пищевых аддикций у подростков в общеобразовательных учреждениях будет успешной если:

 организация школьного питания основывается на исследования здоровья школьников с учетом климатогеографических особенностей, экологической и социальной обстановки региона и индивидуального паспорта здоровья;

 формирование рациона питания осуществляется с использованием специализированных продуктов с оптимизированной пищевой ценностью;

 организация питания соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям;

 школьники владеют знаниями о негативных факторах, влияющих на полноценность питания, о необходимом пищевом рационе и режиме питания для человека, которые освещаются в рамках предметов «Основы безопасности жизнедеятельности» и «Физическая культура»;

 организованы групповые учебно-тренировочные занятия по методике ритмо-двигательной оздоровительной физической культуры для лиц с пищевыми аддикциями;

 ведется разъяснительная работа с родителями о правильном питании школьников.

Методологическая основа исследования. В работе использованы работы различных авторов о детском, школьном и здоровом питании (С.А.Гордынец [4], В.М.Захарченко, В. П.Новикова, Ю.П.Успенский, А.С.Обуховская, Т.В.Медведева [7]) и его совершенствовании и оптимизации (Ю.Ю.Денисович, Г.А.Гаврилова [5], В.П.Клиндухов, Е.А.Бутина [10], С.Масанский [20]), нарушение которого является фактором риска развития заболеваний «цивилизации» (В.В.Закревский, Д.В.Копчак [6]) и пищевых аддикций (Е.В.Змановская [8], Ю.А. Клейберг [9], Т.И.Романцова [30]). Также были использованы работы авторов, описывающие основные особенности протекания пищевых аддикций у подростков (С.А.Кулаков [13], Л.Г.Леонова, Н.Л.Бочкарева[14], Н.Б.Назарова [23], Г.В.Старшенбаум [33], В.А.Фролов [36]).

Теоретическую основу исследования составили труды, публикации в различных источниках информации отечественных и зарубежных авторов, освещающих вопросы рационального и сбалансированного питания, проблемы ожирения и анорексичного поведения, а также гигиенические требования к организации питания школьников в общеобразовательных учреждениях.

Методы исследования. В работе использовались методы исследования, направленные на изучение теоретико-методологических основ профилактики пищевых аддикций в подростковой среде (сравнительный анализ и синтез литературы по исследуемой проблеме, анализ документации, терминологический анализ основных понятий), а также эмпирические методы исследования, направленные на выявление социально-педагогических условий профилактики пищевых аддикций в общеобразовательных организациях г. Уфы (педагогический эксперимент, анкетирование).

Базой исследования стало МОУ СОШ №35.

Практическое значение исследования состоит в том, что рекомендации по совершенствованию системы профилактики пищевых аддикций в подростковой среде помогут директорам направить внимание на усовершенствование работы по организации питания в общеобразовательных организациях.

Структура выпускной квалификационной работы. Выпускная квалификационная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы и приложения.

На современном этапе развития общества формирование различных заболеваний связано с аддиктивным поведением, которое наиболее часто становится основой развития поведенческих расстройств. В современных медицинских и психологических науках термин «аддиктивное поведение» означает разновидность девиантного поведения, связанного с формированием стремления индивида к уходу от реальности путем искусственного изменения собственного психического состояния. Уход от реальности может возникнуть как в результате приема каких-либо веществ либо в результате фиксации внимания на определенных видах деятельности с целью развития и поддержания интенсивных эмоций, обусловленных дефицитом информации [2].

Аддиктивное поведение может возникнуть в результате возрастания дефицита позитивных эмоций на подростков, оказывающих семьей, учреждениями культуры, средствами массовой информации, образовательно-воспитательными учреждениями как элементами социальной среды [1]. Аддиктивное поведение – процесс, в котором человек настолько захвачен состоянием нереальности, что оно начинает управлять его жизнью. Человек становится беспомощным перед своим пристрастием, когда все волевые усилия начинают ослабевать и человек не может противостоять своей аддикции [14].

В широком смысле под зависимостью понимается «стремление полагаться на кого-то или что-то в целях получения удовлетворения или адаптации» [9]. Профессор Е.В.Змановская классифицирует все формы зависимого поведения на:

 химическую зависимость (курение, токсикомания, наркозависимость, лекарственная зависимость, алкогольная зависимость);

 нарушения пищевого поведения (переедание, голодание, отказ от еды);

 игровую зависимость (компьютерные и азартные игры);

 сексуальную аддикцию (зоофилия, фетишизм, пигмалионизм, трансвестизм, эксбиционизм, вуайеризм, некрофилия, садомазохизм);

 религиозную деструктивную поведенческую принадлежность (религиозный фанатизм, сектантство) [8].

Аддиктивное поведение может проявляться в различной степени сложности, начиная от практически нормального поведения до тяжелых форм биологической зависимости, и сопровождаться выраженными соматическими и психическими патологиями. Поэтому многие авторы разграничивают аддиктивное поведение и простые вредные привычки, которые не достигают физического зависимого состояния и не представляют угрозы жизни [28].

Различными аддиктивными зависимостями может обладать один человек, которые могут переходить друг в друга. Все формы, хотя и разные, однако общим для всех является однотипное психологическое сопровождение. В связи с чем, общим признаком для всех форм аддиктивного поведения является зависимое поведение личности, которое проявляется в устойчивом стремлении к изменению психофизического состояния. Человек начинает испытывать постоянное влечение, ненасыщаемое. Внешне это может выглядеть как борьба с самим собой, а чаще - как утрата самоконтроля [23].

Аддиктивная зависимость появляется не сразу, она формируется постепенно. Аддикция начинается с безобидного поведения, связанного с индивидуальным течением и с дальнейшей динамикой. Для зависимого поведения характерна повторяемость и цикличность.

Ц.П.Короленко и Т.А.Донских указывают, что для аддиктивного поведения типичны социально-психологические изменения, которые влияют на жизненные установки. Все в жизни зависимого человека начинает вертеться вокруг объекта вожделения. Объект зависимости становится смыслом его существования, жизненной установкой, образом жизни. Усиливается механизм рационализации — интеллектуального оправдания аддикции. Параллельно развивается недоверие ко всем «другим», в том числе специалистам, пытающимся оказать аддикту медико-социальную помощь [12].

Жизненные цели аддиктивного человека сужаются до получения объекта. У человека с тяжелой формой зависимости пропадают высокие моральные ценности, интересы, отношения. Они перестают быть значимыми в жизни аддиктивного человека. Желание достичь объект, от которого человек зависимым настолько велико, что он теряет контроль над собой и своими действиями, а также начинает придумывать различные пути для его достижения, проявляя незаурядность и изобретательность. Ложь становится основным спасением и спутником аддиктивного поведения. У человека существенно начинают снижаться критичность к себе, понижается самооценка, увеличиваются признаки социальной дезадаптации.

Вследствие чего же подросток легко поддается чужому влиянию? Почему не желает отстаивать свою точку зрения и решительно следовать здравым принципам? Наука ищет ответы на эти вопросы параллельно с развитием культуры. Исторически первой, вероятно, выступила моральная модель, объясняющая аддиктивность как поведение споровождающееся бездуховностью и моральным несовершенством. Данная модель с религиозной точки зрения объясняет аддиктивное поведение как одно из греховных состояний человека: безбожность, чревоугодие, пьянство, лень, уныние, отчаяние, желание себе смерти при разных жизненных обстоятельствах, страсть, обидчивость, трусость, блуд и др.

Промежуточным звеном между нехимическими и химическими аддикциями являются аддикции к еде или нарушения пищевого поведения.

Данная форма зависимого поведения, в отличие от различных химических зависимостей, является необходимым компонентом обеспечения жизнедеятельности. Аддиктивное пищевое поведения встречается в виде двух форм - переедания и голодания. В различных источниках информации к пищевым аддикциям также относят нервную анорексию и булимию. Следует отметить, что пищевые отклонения по своей сути являются исключительно женским проявлением аддикций, в то время как химические аддикции встречаются чаще у мужского пола. Жизненная практика показывает, что пищевое аддиктивное поведение (нервная анорексия и булимия) чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. А.В.Котляров отмечает, что частота пищевых аддикций у женщин связана с двумя причинами: 1) чаще всего именно женщины выполняют роль домохозяйки и занимается покупкой и приготовлением пищи; 2) женщины более пассивны и подчиняемы, особенно в детстве из-за большей опеки.

Питание является важнейшей физиологической потребностью организма. Пища необходима для построения и обновления клеток и тканей, восполнения энергетических затрат организма, поддержания уровня жизненно необходимых веществ: белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, микроэлементов, витаминов. Пищевое поведение является совокупностью поведенческих действий человека, являющихся неотъемлемой составляющей его образа жизни, направленных на выбор пищи, условия и режим приема пищи для удовлетворения физиологических, психологических и социально-экономических потребностей [6]. Сегодня пищевые аддикции стали распространенной проблемой.

Следует отметить, что зависимость, в том числе к пище, у несовершеннолетних формируется в 2-4 раза быстрее, чем у взрослых. Подростковый возраст характеризуется тем, что в данном возрасте ребенок начинает регулировать процессы эмоционально-волевой сферы, так как здесь происходит интенсивное формирование нравственных понятий, представлений, убеждений, принципов. В отличие от взрослых подростки начинают опосредствовать свои поступки с нормами взрослой жизни и готовности стать самостоятельным. Поэтому именно данный возраст является наиболее уязвимым в формировании зависимого поведения. Подростки переживают сложный период как в физиологическом и психическом развитии личности. Это сопровождается большими адаптационными трудностями и поиском решения собственных проблем в уходе от реальности в виртуальный мир. Подростковый период является основным периодом, когда закладывается основа формирования самосознания, мировоззрения, ценностной сферы, то есть основы развития личности [27].

Подростковый возраст относится к критическому периоду в жизни, что обусловлено изменением гормонального статуса. Согласно классификации ВОЗ это период жизни от десяти до восемнадцати лет, когда завершается созревание организма. В этом возрасте происходит интенсивный рост всего организма, сопоставимый с темпами развития человека на первом году жизни. Развиваются все основные системы: опорно-двигательная (особенно скелет), сердечно-сосудистая, дыхательная, иммунная, нервная, завершается развитие пищеварительной системы, увеличивается мышечная масса, происходит радикальная гормональная перестройка организма, связанная с половым созреванием. На фоне физического взросления повышается воздействие на психо-эмоциональную сферу. Возрастают не только школьные нагрузки, но и напряжение, вызванное социальной адаптацией организма. В этот период потребности школьников в пищевых ингредиентах и соблюдении пищевого режима максимальны. Вместе с тем именно у детей среднего и старшего школьного возраста ведущую роль в развитии функциональных и органических заболеваний пищеварительного тракта играют нарушения режима и характера питания: нерегулярность приема пищи, сухоядение, спешка во время еды, злоупотребление острой, грубой пищей, недостаточное ее разжевывание [29]. Отмеченные факторы на фоне недостаточного уровня качества продуктов, составляющих ассортимент школьных столовых, во многом обусловливают высокий уровень пищевых аддикций школьников в России. Именно поэтому подростковый возраст является самым уязвимым для возникновения разнообразных нарушений.

Личностные характеристики подростков с аддиктивным пищевым поведением:

1. Для аддиктивной личности характерна раздражительность, вспыльчивость, злобность, депрессия, мрачность, угрюмость, тревога, ночные кошмары и страхи, галлюцинации. Подросток становится повышенно утомляемым, быстро устает, периодически испытывает немотивированное состояние тревоги или страха.

2. У детей и подростков гораздо быстрее, чем у взрослых, наступает психическая и физическая деградация. Формируются расстройства интеллекта, психической работоспособности. Мышление детей и подростков утрачивает глубину, логичность, последовательность, богатство ассоциаций.

Их интеллектуальное развитие значительно отстает от возрастных норм, они не способны концентрировать внимание и усваивать новый материал, нарушается память, появляется безразличие. Они отстают от сверстников и в общем физическом развитии.

3. Наблюдается морально-нравственное огрубение личности, эмоциональное уплощение, ослабление семейных и общественных привязанностей, нарушение критичности.

4. Для подростков с аддиктивным поведением характерны проблемы в сфере общения. Они не способны поддерживать отношения с другими людьми. Общечеловеческий опыт, социальные нормы, ценности, знания и способы деятельности усваиваются, и личность формируется в общении с другими людьми. Аддикт отгораживает себя от этих процессов, перестает обогащать свой жизненный опыт, нарушая тем самым важнейшие функции общения. Возникают взаимные трудности в процессе совместной деятельности аддикта с другими людьми. Потребность в самопознании, самоутверждении лица с аддиктивными особенностями реализуют, прежде всего, в своем контакте с объектом зависимости, но не в общении [36].

Разрушительный характер пищевой аддикций заключается в том, что она, по своей сути не являясь «социально осуждаемой» или «социально неприемлемой», разрушает эмоциональные связи индивидуума. Купирование стресса приемом пищи постепенно становится стилем жизни. При этом собственные ноцицептивные системы организма начинают оптимально функционировать только в условиях чрезмерного насыщения [15].

Таким образом, первостепенное значение имеет формирование аддиктивной установки — совокупности когнитивных, эмоциональных и поведенческих особенностей, вызывающих аддиктивное отношение к жизни. Следует отметить, что зависимость, в том числе к пище, у несовершеннолетних формируется в 2-4 раза быстрее, чем у взрослых. Одной из основных причин пищевых аддикций является стрессовое воздействие.