Курсовая работа
«Субарахноидальное кровоизлияние. Сестринский уход»
- 16 страниц
Введение 3
1. Понятие субарахноидального кровоизлияния 5
1.1 Эпидемиология 5
1.2 Этиология 5
1.3 Клиническая картина 6
1.4 Диагностика 6
1.5 Лечение 7
2. Роль медсестры в реабилитации пациентов перенесших САК 8
2.1 Реабилитация пациентов перенесших субарахноидальное кровоизлияние 8
2.1 Сестринский процесс в реабилитации больных перенесших САК 11
Заключение 15
Список использованной литературы 16
Проблема лечения и профилактика больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга в настоящее время является особо важной.
Доля острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) в структуре общей смертности в нашей стране составляет 21%. Из них субарахноидальное кровоизлияние составляет около 10% всех ОНМК. Ежегодно в мире инсульт поражает около 6 млн человек. В России – более 450 000 человек. Каждые 1,5 мин у россиянина развивается ОНМК. 30-дневная летальность составляет 35%, в течение года умирает около 50% больных. Инвалидность после перенесенного инсульта достигает 3,2 на 10 000 населения, занимая первое среди всех причин первичной инвалидности. 55% больных, выживших к концу 3-го года, не удовлетворены качеством жизни, только 20% больных возвращаются к труду. Повторный инсульт является основной причиной смертности и инвалидности у больных, ранее перенесших инсульт. Как правило, он развивается в течение первого года у 5-25% больных, в течение 3-х лет – у 18%, а после 5 лет – у 20-40% пациентов.
Современный комплексный подход к организации реабилитационной помощи больным, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), позволяет вернуть к труду или иному виду активной социальной деятельности до 60% постинсультных больных трудоспособного возраста (по сравнению с 20% больных, не прошедших систему реабилитационных мероприятий).
Актуальность данной работы обусловлена тем, что в ней отражена роль медицинской сестры на этапе ранней реабилитации при оказании помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Показаны функциональные обязанности, профессиональные навыки и особенности ухода за пациентами перенесшими субарахноидальное кровоизлияние (САК).
Целью является анализ работы сестринского персонала в реабилитации больных перенесших САК.
Задачи, поставленные в ходе данной работы:
изучение теоретических аспектов возникновения субарахноидального кровоизлияния;
оценить участие медицинской сестры в лечении и реабилитации пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием;
Предмет исследования – роль медицинской сестры в организации процесса реабилитации пациентов, перенесших субарахноидальное кровоизлияние.
Объект исследования – пациенты перенесшие субарахноидальное кровоизлияние и процесс их реабилитации.
Методы исследования:
анализ литературных источников;
эмпирический;
аналитический.
Объём и структура работы: работа состоит из введения, двух глав, подразделов, заключения и списка использованной литературы.
1. Понятие субарахноидального кровоизлияния
1.1 Эпидемиология
Субарахноидальное кровоизлияние занимает 3-е место в структуре мозгового инсульта и составляет около 10% от всех форм острых нарушений мозгового кровообращения с частотой встречаемости от 6 до 16 случаев на 100 000 населения в год. Наиболее часто САК развивается у лиц в возрасте от 30 до 60 лет.
1.2 Этиология
Основной причиной развития САК является разрыв мешотчатой аневризмы сосудов головного мозга, встречающийся в 50-90% случаев. В 15% случаев причина остается неустановленной, артериовенозные мальформации составляют 5-7% случаев (табл. 1).
Таблица 1-Этиологические факторы спонтанных САК
Часто Мешотчатая аневризма церебральной или спинальной артерии
Нечасто Расслоение сонных и позвоночных артерии
Редко АВМ головного или спинного мозга, травма головы, микотическая аневризма, серповидноклеточная анемия, коагулопатии, кровоизлияние в гипофиз
Значительно меньший вес в этиологии САК принадлежит опухолям головного мозга, гипертонической болезни, артериосклерозу (табл. 2).
Таблица 2-Факторы риска, провоцирующие САК
Факторы Значимость
Артериальная гипертензия, курение, злоупотребление алкоголем Значимые
Применение оральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия, гиперхолестеринемия Незначимые
Сочетание САК с другими анатомическими формами внутричерепного кровоизлияния определяет и различные варианты его клинического проявления.
1.3 Клиническая картина
Характерно острое начало на фоне эмоционального или физического перенапряжения. Основным клиническим симптомом САК является внезапная, сильная головная боль («по типу удара в голову») с последующей иррадиацией в шею. Часто головная боль сопровождается рвотой, светобоязнью, кратковременной или длительной утратой сознания. Артериальное давление чаще повышено. Отмечается угнетение сознания различной степени, менингеальная симптоматика, очаговые симптомы.
В настоящее время для определения эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий используется такой показатель, как \"качество жизни\" связанное со здоровьем, с заболеванием и характеризующий исход лечения при многих заболеваниях, особенно хронических. Качественный сестринский уход за больным с ОНМК значительно улучшает качество его жизни. Средний медицинский персонал, наиболее приближен к пациенту и находится возле него наибольшее количество времени, и поэтому знает, как помочь пациенту, чтобы он не чувствовал дискомфорт, в этот жизненный период.
Одним из основных и неотъемлемых понятий современной модели сестринского ухода является сестринский процесс. Основной задачей организации сестринского процесса является обеспечение потребности пациента в высококвалифицированном сестринском уходе.
Таким образом, ранняя реабилитация и внедрение сестринского процесса в реабилитацию пациентов, перенесших САК, является необходимым условием для осуществления профессионального ухода за пациентами, способствует положительной динамике неврологических нарушений у пациентов с различными типами инсульта, улучшает качество жизни (самообслуживание, передвижение в пространстве, функциональная активность).
1. Балунов О.А. , Коцибинская Ю.В. \"Роль некоторых социальнобытовых факторов в формировании адаптации у больных, перенесших инсульт\" // Неврологический журнал т.6, № 6 – 2011. –28–30c.
2. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Чекнева Н.С. и др. Лечение острого мозгового инсульта, М., 2009 – 240 с.
3. Данилов В.И., Хасанова Д.Р., Агафонова Н.В. и др. Инсульт. Современные подходы диагностики, лечения и профилактики. Методические рекомендации. – М., 2013. – 117 с.
4. Зозуля И.С., Мошенская А.П. Острый период ишемического инсульта: современный взгляд на проблему // Рус.мед. журнал. - 2009. -73 с.
5. Камаева О.В., Полина М., Буракова З.Ф. и др. Методическое пособие. Мульдидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологический больных – часть 1 – СПб.: 2013. – 35 с.
6. Латева Е.С., Петрова А.Б. Уход за больными с заболеваниями нервной системы: Учебно–методическое пособие. – СПб.: Человек, 2012-48 с.
7. Маркин С. П. Реабилитация больных с острым нарушением мозгового кровообращения / С. П. Маркин // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2010. – № 12, вып. 2. – 41–45 с.
8. Стаховская А.В. и др. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010) // Общие вопросы неврологии и психиатрии. №5. –2013.– 4–10 с.
9. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпидемиология. Основы профилактики: Практическое пособие.М., 2009. – 256 с.
10. Хасанова Д.Р., Данилов В.И., Сайхунов М.В. и др. Острый инсульт: организация системы медицинской помощи, алгоритмы диагностики, лечения и профилактики. – М., 2010. – 114с
| Тема: | «Субарахноидальное кровоизлияние. Сестринский уход» | |
| Раздел: | Медицина | |
| Тип: | Курсовая работа | |
| Страниц: | 16 | |
| Цена: | 500 руб. |
Закажите авторскую работу по вашему заданию.
- Цены ниже рыночных
- Удобный личный кабинет
- Необходимый уровень антиплагиата
- Прямое общение с исполнителем вашей работы
- Бесплатные доработки и консультации
- Минимальные сроки выполнения
Мы уже помогли 24535 студентам
Средний балл наших работ
- 4.89 из 5
написания вашей работы
682 автора
помогают студентам
23 задания
за последние сутки
10 минут
среднее время отклика
Дипломная работа
«Деятельность медицинской сестры в организации ухода за пациентами после оперативного пособия в родах»Курсовая работа
«Особенности сестринского ухода за пациентами с хроническим гастритом»Курсовая работа
«Особенности сестринского ухода за пациентами с варикозной болезнью»Курсовая работа
«Сестринский процесс при язвенной болезни желудка.»Дипломная работа
«Организация сестринской помощи пациентам в кардиологическом отделении (МУЗ ГО г. Воронеж «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №8»)»