«Профилактика гепатита»

Сейчас существует много противоречий относительно уместности и безопасности проведения специфической иммунопрофилактики (вакцинации) населения. В средствах массовой информации сообщают об ужасных случаях «возможных» поствакцинальных реакций и осложнений, которые не всегда являются обоснованными и доказанными. Однако, по мнению большинства специалистов - педиатров, иммунологов, аллергологов, прививки качественными вакцинами, проведенные квалифицированным медицинским персоналом в соответствии с установленными правилами, здоровому на момент вакцинации ребенку вполне целесообразны и безопасны. Особенно это касается дифференцированной вакцинации против «управляемых» инфекций (корь, краснуха, паротит, коклюш и др.). И, наоборот, полный отказ от прививки в результате родительской или врачебной некомпетентности в дальнейшем приводит к тяжелым последствиям: тяжелое течение инфекций во взрослом возрасте с развитием осложнений со стороны различных органов и систем, развитие бесплодия, слепоты, умственной отсталости, параличей и т.п.

Целью курсовой работы является исследование системы профилактики гепатита

Задачи:

1. Провести теоретический анализ проблемы профилактики гепатита

2. Исследовать проведение профилактики гепатита на практике

Объект исследования - профилактика гепатита в медицинских учреждениях.

Предмет исследования – состояние профилактики гепатита в медицинских организациях.

Методы исследования:

- теоретический (анализ источников);

- практические (наблюдение, беседа, анкетирование).

Обусловлены они во многом незнанием родителей и отсутствием выбора препаратов. Коммерческая медицина последнюю тоже не решает, а бюджетная - первую.

А педиатры, особенно, частнопрактикующие занимают антивакцинаторскую позицию в принципе, когда разговор встаёт об иммунизации детей с проблемами в здоровье.

Проблема номер 2-необоснованные медицинскиеотводы.

Часто заболевания трактуются противопоказанием к вакцинации в принципе, а не как основания иммунизации больных детей по индивидуальному календарю.

Участковые педиатры понимают серьёзность нависающей угрозы пока частично, а дети не знают о ней ничего.

Парадоксально, но столь очевидные достижения привели к тому, что проблема вакцинопрофилактики инфекционных болезней многим представ-ляется как уже практически решенная. И в связи с этим необходимость про-ведения прививок конкретному ребенку воспринимается уже не так остро, а в ряде случаев с некоторым негативом, рассчитывая, что все равно болезни рядом нет.

Это ошибочная позиция. К сожалению, человечеству еще очень далеко до полной победы над большинством инфекций.

А нет таких болезней рядом только потому, что практически все вокруг привиты. Но эти инфекции есть в других регионах или в других странах и при существующей миграции населения завоз их к нам очень вероятен!

В Российской Федерации иммунизация населения проводиться в соответствии с национальным календарем прививок (утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 года №125н) в котором установлены сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок.

Национальный календарь включает прививки против: вирусного гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, гриппа.

Для иммунопрофилактики используются зарегистрированные в соответствии с законодательством РФ отечественные и зарубежные МИБП.

Все препараты, используемые для иммунопрофилактики, проходят обязательные многократные проверки и сертификацию.

На территории Республики Хакасия последний ряд лет благодаря высоким показателям охвата прививками не регистрируются такие инфекционные заболевания как дифтерия, краснуха, эпидемический паротит, столбняк, полиомиелит.

По итогам прошлого года охват прививками против гепатита В детей и подростки до 18 лет составил в среднем 99%, взрослых в возрасте 18-35 лет – 97,1%, в возрасте 36-59 лет – 88,4%. Активное проведение массовой иммунизации населения нашего региона против вирусного гепатита В с охватом от 90 до 97% позволило снизить заболеваемость этой тяжелой инфекцией почти в 11 раз, при этом с 2012 года полностью ликвидирована заболеваемость острым вирусным гепатитом В детей и подростков, а также заболеваемость этой инфекцией, связанная с медицинскими манипуляциями в лечебно-профилактических организациях.

Заболеваемость краснухой за последние 7 лет в результате массовой иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» снизилась практически до нуля.

Последняя регистрация краснухи отмечена в 2015 году, когда было за-регистрировано 11 случаев заболевания, 10 из которых у иностранных студентов.

Вакцинопрофилактика кори оказала в Республике Хакасия существенное влияние на уровень заболеваемости. Благодаря проведенным мероприятиям по иммунизации детей и взрослых с сентября 2021 года по январь 2022 года случаи заболевания этой инфекцией в области не регистрировались. В 2022 г. было зарегистрировано 13 случаев, возникших в результате трех заносов на территорию области. В 2023 г. - 1 завозной случай.

В 2018-2022 годах было дополнительно привито против кори более 200 тыс. детей и взрослых.

В тоже время с 2013 года в результате осложнения эпидситуации на территории Европейского региона в России регистрируется неблагополучие по кори, связанное с завозом инфекции из-за рубежа и дальнейшим распространением заболеваний на территориях РФ.

Наряду с этим регистрация кори в единичных случаях или полное отсутствие заболеваний приводят к некоторой «самоуспокоенности» населения, провоцируя тем самым отказы от прививок, особенно в отдельных трудно прививаемых группах.

Так, в течение последних лет в Республике Хакасия, как и в целом по России, сформировалась прослойка неиммунных к кори лиц среди «отказников» по причинам религиозно-философского характера, а также среди кочующего населения, не получающих плановых прививок в установленные сроки вследствие образа жизни.

Именно попадание высоко контагиозного вируса кори в среду незащищенных против этой инфекции лиц и послужило причиной заболеваемости корью в нашем регионе в 2022 году.

Далее рассмотрим пути иммунопрофилактики детей в общеобразовательных организациях.